甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。
多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
二、症状
典型症状
体重减少;怕热出汗,个别患者出现低热;心悸、心动过速,失眠,情绪易激动,甚至焦虑。
其他症状
常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。如长期未接受合适治疗,可引起甲亢性心脏病。
三、病因
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
四、诊断
诊断依据
1.临床表现:心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等;
2.甲状腺功能检查:T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,可提示甲状腺功能亢进症。
五、治疗
治疗方针
主要对甲亢患者做抗甲状腺亢进治疗,改善症状,减少并发症的发生。
药物治疗
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。
手术治疗
手术治疗适合甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。
其他治疗
放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证,不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。
预后情况
本病术后复发多在术后1~5年间,且多为年轻患者,术后复发再次进行手术治疗。
苗药治疗:
首先从望诊和听诊入手。了解身体五脏六腑的病因所在,此时,在听诊时必定出现相应的不良反应,如脉象,内脏反射区的异常,然后再经触诊确。
触诊结束之后,便会直接告诉患者病情(病理、病根、表现和发展状况)、能否治愈、治疗疗程、治疗费用、治疗要求(患者和家属的配合);然后是治疗方法和定期复查,以及一些特殊嘱咐等等。




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